A estenose de uretra é um estreitamento da uretra, que é a porção do trato urinário que comunica a bexiga ao exterior do seu corpo e serve de passagem para a urina. A uretra no homem passa pelo interior da próstata e atravessa também o esfíncter urinário, que permitem a continência urinária, e percorre por toda a extensão do pênis. O estreitamento causado pela estenose pode levar a uma diminuição do fluxo de urina ou até mesmo a interrupção do fluxo urinário. A estenose uretral pode acometer qualquer porção da uretra, ter múltiplas localizações e até mesmo em casos mais graves acometer toda a uretra.
Há uma diferença entre a uretra masculina e feminina, a masculina é mais longa e por isto a estenose de uretra é mais comum em homens, mas ela também pode acometer as mulheres.
O principal fator causador da estenose da uretra é a fibrose do tecido uretral saudável, como uma cicatriz que se forma na uretra e no corpo esponjoso (tecido que envolve uma grande porção da uretra).
Como se forma a estenose de uretra?
As causas podem ser múltiplas, como por exemplo:
Quais são os sintomas mais comuns?
Como fazer o diagnóstico mais correto?
Por tratar-se de um estreitamento que causa, mais comumente, dificuldade miccional e perda da força do jato urinário, o exame de Urofluxometria é bastante indicado para avaliar objetivamente a perda da força miccional.
A Uretrocistografia é um exame contrastado da uretra, que possibilita topografar o local da estenose com precisão. Trata-se de um procedimento feito em duas fases: retrógrada, em que é injetado um meio de contraste pela uretra, e miccional, em que o paciente urina o contraste. Ambas fases são registradas em exames de raio-x.
A Uretrocistoscopia (saiba mais sobre cistoscopia clique aqui) é um procedimento diagnóstico pré-operatório e auxiliar em cirurgias, frequentemente utilizado em pacientes com estenose de uretra.
Além destes acima, exames de imagem como ecografia e a ressonância nuclear magnética têm papel no auxílio para se fazer um diagnóstico mais preciso.